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Vaccinations nécessaires au Congo :

Universels :
Diphtérie Tétanos Polio Hépatite B
Spécifiques voyage : Typhoïde, Hépatite A
Indispensable : Fièvre jaune
Éventuels : Rage (séjour rural ou prolongé).

Protection contre le paludisme :

P. falciparum : Pays de zone III : méfloquine (Lariam®) ou atovaquone + proguanil (Malarone®). Contre-indication ou intolérance : Savarine® ou doxycycline. Protection moustiques +++.

>> Carte du paludisme au Congo

Autres risques :

Destination à risque sanitaire élevé. Diarrhée du voyageur très fréquente. Ne consommer nulle part d’eau du robinet. Pas de réseau de tout à l’égout à BZV. Tungose (puce chique) fréquente. Fièvres hémorragiques : épidémies récurrentes à virus Ebola dpuis 2003 dans la région de Mbomo et Kéllé dans la Cuvette Ouest. Eviter viande de chasse, primates en particulier. Quelques cas de monkeypox (variole du singe) humains à l’été 2003. Routes en mauvais état (surtout de nov. à mai), conducteurs indisciplinés, secours inexistants. Transports ferroviaires peu sûrs. Noyades chaque année dans le fleuve Congo (tourbillons, courants, etc). Mer/plages : côte sablonneuse et basse, pollution aux hydrocarbures fréquente. Dangers maritimes tropicaux usuels. Violences : consulter les services diplomatiques avant tout déplacement régional (attaques de l’aéroport de BZV par des groupes rebelles le 14 juin 2003, interdiction de déplacement dans certaines provinces). Malgré les pickpockets et autres (surtout à Pointe Noire), les agressions de touristes demeurent assez rares. Safaris : serpents dangereux (najas, Viperidae, etc), araignées. Drogues : législation stricte et sévèrement appliquée.

Annexe 1 : Tableau récapitulatif des principaux risques endémio-épidémiques :

Maladie Epidémiologie Risque du voyageur Prophylaxie
Paludisme P. falciparum toute l’année toutes régions Constant Protection moustiques, chimioprophylaxie
Fièvre jaune Zone d’endémicité amarile Imprévisible Vaccin
Arboviroses (dengue, FVR etc) Souvent endémiques, risque épidémique imprévisible Faible hors épidémie (contacts troupeaux ++) Protection insectes +++
Sida, MST Séroprévalence du VIH 5%
(estimation 2003)
Contacts sexuels, prostitution, sang Règles universelles
Hépatite B Porteurs Ag HBs > 8% Idem VIH Vaccin
Typhoïde & Hépatite A Endémiques dans la région Omniprésent ("maladies des mains sales") Hygiène alimentaire, vaccins spécifiques
Rage Cas humains rares Morsures animales (chiens ++) Vaccin au cas par cas
Choléra Epidémies régionales Nul à faible si précautions Hygiène alimentaire
Bilharzioses Urinaire et intestinale, sud ++ Faible : bains eaux douces Eviter contacts eaux douces
Filarioses Lymphatique, loase, onchocercose Théoriquement nul si séjour court Protection insectes
Maladie du sommeil Le long du fleuve Congo Faible (nul) si séjour court Protection insectes
Amibiase Endémique Péril fécal Hygiène alimentaire
Parasites intest. Anguillules, giardia, etc Péril fécal, boues Hygiène

Sources : OMS, CDC, CIA,US Consulate, MAE, IDEEP.
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